2.藥物對老人的影響：60歲以上老年人（尤其是老年女性）對肝素較為敏感，用藥期間容易出血，因此應減少用量，并加強隨訪。
3.藥物對檢驗值或診斷的影響：（1）肝素可延長凝血酶原時原時間，使磺溴酞鈉（BSP）試驗潴留時間增長而呈假陽性反應，導致T3、T4濃度增加，從而抑制垂體促甲狀腺激素的釋放；（2）肝素用量達15000～20000U時，血清膽固醇濃度下降。
5.臨床上均按部分凝血活酶時間（APTT）調整肝素用量。凝血時間要求保持在治療前的2～3倍，APTT為治療前的1.5～2.5倍，隨時調整肝素用量及給藥間隔時間；治療第1天，應在每次用藥前觀察上述觀測值，以后每天測定數次，用維持量時則每天測定1次；對于老年人、高血壓及肝腎功能不全者，因其對肝素反應敏感，更需注意監(jiān)測。
7.肝素口服無效，可采用靜脈注射、靜脈滴注和深部皮下注射，一般不主張肌內注射，因可導致注射部位血腫；皮下注射應深入脂肪層（如髂嵴和腹部脂肪組織），注入部位需不斷更換，注射時不要移動針頭，注射處不宜搓揉，而需局部壓迫。
8.給藥期間應避免肌內注射其他藥物。
9.肝素代謝迅速，輕微過量，停用即可；嚴重過量應用魚精蛋白緩慢靜脈注射予以中和，通常1mg魚精蛋白能中和100U的肝素；如果肝素注射后已超過30min，魚精蛋白用量需減半。
10.肝素可干擾凝血酶原時原時間的測定，因此必須在使用肝素4h后重復該項試驗。
11.若血漿中AT-Ⅲ降低，肝素療效較差，需輸血漿或AT-Ⅲ。
12.臨床上通常以小劑量肝素作為預防血栓形成，而大劑量則作為治療血栓的劑量。
13.下列藥物與肝素有配伍禁忌：硫酸阿米卡星，頭孢噻啶、頭孢孟多、頭孢哌酮、頭孢噻吩鈉、硫酸慶大霉霉素、卡那毒素、妥布霉素、乳糖酸紅霉素、萬古霉素、多黏菌素B、阿霉素、柔紅霉素、氫化可的松琥珀酸鈉、麻醉性鎮(zhèn)痛藥、氯丙嗪、異丙嗪等。
17.自發(fā)性出血傾向是肝素過量使用的最主要危險。早期過量的表現有黏膜和傷口出血，刷牙時齒齦滲血，皮膚淤斑或紫癜、鼻出血。月經量過多等；嚴重時有內出血征象，表現為腹痛、腹脹、背痛、麻痹性腸梗性腸梗阻、咯血、嘔血、血尿、血便及持續(xù)性頭痛。
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