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2024-04-08

皮下注射液肝素不良反應(yīng)與發(fā)生原因

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不良反應(yīng):疼痛、注射部位皮下出血、硬結(jié)、腹壁血腫等。

圖片

發(fā)生原因

1.注射部位不當(dāng):典型的皮下注射部位位于三角肌外側(cè),由于人體上部的脂肪層相對而言較薄,其毛細血管網(wǎng)較為纖細,使得藥液吸收速度慢,容易造成不良反應(yīng)。

2.注射方法不當(dāng):注射部位過淺會使藥液進入到皮膚的淺筋膜區(qū)域,淺筋膜區(qū)域遍布神經(jīng)與血管,會出現(xiàn)明顯的疼痛和皮下出血狀況。注射部位過深插入肌肉層,會導(dǎo)致注射部位出現(xiàn)局部血腫。

3.藥液殘留:由于藥物刺激性強,殘留的液體留在針尖上針頭插入后,部分溶液穿透皮膚淺層刺激飽和的神經(jīng)末梢會加重疼痛。

4.給藥速度不當(dāng):給藥太快會使局部濃度高,藥物刺激性大幅增加,導(dǎo)致患者疼痛感明顯加重,還有可能會形成腫塊使得藥物難以被充分吸收。

不良反應(yīng)的處理

1.局部小血腫可自行吸收。

2.冷敷:形成皮下血腫直徑≥2mm,早期用冷敷促進血液凝固,用毛巾包裹冰袋放局部冷敷,因低分子肝素的抗凝作用,局部冷敷的時間可適當(dāng)延長。在冷敷時注意防凍傷。


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