達(dá)肝素鈉

劑型:注射液0.2 mL : 25001U; 0.2 mL : 50001U; 0.3 mL : 75001U

治療急性深靜脈血栓

200 IU/kg,每日- -次，皮下注射

每日一次用法

無(wú)需監(jiān)測(cè)抗凝血活性，日劑量不可超過(guò)1 8000 IU

每日二次用法

出血風(fēng)險(xiǎn)較高者，可采用100 IU/kg,每日二次，皮下注射

-般無(wú)需監(jiān)測(cè)抗凝血活性，可進(jìn)行功能性抗Xa檢測(cè)

持續(xù)靜脈輸注用法

初始劑量為100 lU/kg，12 小時(shí)后可重復(fù)給藥

預(yù)防血液透析和血液過(guò)濾期間凝血

血液透析和血液過(guò)濾不超過(guò)

靜脈快速注射5000 IU

慢性腎功能衰竭，無(wú)出血風(fēng)4小時(shí)

血液透析和血液過(guò)濾超過(guò)4靜脈快速注射30~40 IU/kg ,繼以

小時(shí)

每小時(shí)10~15 IU/kg靜脈輸注

急性腎功能衰竭，有高度出

靜脈快速注射5~10 IU/kg，繼以每小時(shí)4~5 IU/kg靜脈輸注

血風(fēng)險(xiǎn)

預(yù)防不穩(wěn)定型心絞痛和非Q波型心肌梗死患者缺血性并發(fā)癥

皮下注射，120 lU/kg,每日二次

最大劑量為每12小時(shí)100001U,至少6天

<80kg的女性和<70kg

每12小時(shí)皮下注射5000 IU

的男性

≥80kg的女性和≥70kg

每12小時(shí)皮下注射7500 I∪

的男性

預(yù)防與手術(shù)有關(guān)的血栓

術(shù)前1~2小時(shí)皮下注射2500 IU,術(shù)后每日早晨25001U，- -般

持續(xù)5~7天或更長(zhǎng)

中度血栓風(fēng)險(xiǎn)

持續(xù)性活動(dòng)受限者50001U,每天- -次,一般12~14天甚至更

長(zhǎng)

通常不需監(jiān)測(cè)抗凝效果

術(shù)前晚間皮下注射5000 IU,術(shù)后每晚皮下注射5000 IU

高度血栓風(fēng)險(xiǎn)

或術(shù)前1~2小時(shí)皮下注射2500 IU,術(shù)后8~12小時(shí)2500 IU,

然后每日早晨5000 IU

治療須持續(xù)到患者可以活動(dòng)為止，一般需 5~7天或更長(zhǎng)

產(chǎn)科抗磷脂綜合征[5]a

預(yù)防劑量

皮下注射，5000U,每日1次

中等劑量

皮下注射，5000∪,每12小時(shí)1次

治療劑量

皮下注射，200U/kg，每日1次

或100U/kg,每12小時(shí)1次

a:達(dá)肝素鈉用于產(chǎn)科抗磷脂綜合征屬超說(shuō)明書(shū)用藥，此外達(dá)肝素鈉的超說(shuō)明書(shū)適應(yīng)癥還包括

用于防治妊娠期婦女靜脈血栓栓塞、人工機(jī)械心臟瓣膜搭橋抗凝、 治療急性癥狀性淺表靜脈血

栓形成，需完善相應(yīng)的超說(shuō)明書(shū)用藥流程在醫(yī)院備案后方可使用

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