這3類(lèi)人群必須慎用或者禁用唑來(lái)膦酸
2、中重度腎功能不全的患者
腎臟是唑來(lái)膦酸的主要代謝場(chǎng)所,特別是由于唑來(lái)膦酸在體內(nèi)代謝速度較慢,因此注射后對(duì)于腎臟的負(fù)擔(dān)極大,因此有部分患者甚至?xí)谧⑸溥騺?lái)膦酸后出現(xiàn)腎功能異常的情況,而正因如此,本身就患有腎功能不全的患者一定要慎用,而中重度的腎功能不全的患者更是要禁用,所以醫(yī)生在決定患者是否可以使用唑來(lái)膦酸之前,一定要監(jiān)測(cè)腎功能,并且需要注意的是即使注射前腎功能正常,在注射后依然需要每3個(gè)月對(duì)腎功能進(jìn)行監(jiān)測(cè),進(jìn)而及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常,并且給予對(duì)癥處理。
3、對(duì)于阿司匹林過(guò)敏的患者慎用
也許有人會(huì)奇怪,阿司匹林和唑來(lái)膦酸又不是同一類(lèi)藥物,為什么對(duì)阿司匹林過(guò)敏的人也要慎用唑來(lái)膦酸呢?這是因?yàn)檫騺?lái)膦酸與阿司匹林有相似的藥物結(jié)構(gòu),這會(huì)導(dǎo)致相似的藥理學(xué)反應(yīng),臨床上將這種情況稱之為藥物的交叉不良反應(yīng),所以如果本身對(duì)于阿司匹林過(guò)敏的患者也要慎用唑來(lái)膦酸,否則也會(huì)導(dǎo)致哮喘、皮疹等多種過(guò)敏反應(yīng)。