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2023-10-14

依諾肝素的合理用藥

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注射給藥


注射劑:


本品為成人用藥,禁止肌肉內(nèi)注射。每 mL 注射液含 10000 AxaIU,相當(dāng)于 100 mg 依諾肝素鈉,每 mg(0.01 mL)依諾肝素鈉約等于 100 AxaIU。


1、在內(nèi)科治療患者中,預(yù)防靜脈血栓栓塞性疾?。?/span>


依諾肝素鈉推薦劑量為每日一次皮下給藥 4000 AxaIU(0.4 mL)。依諾肝素鈉治療最短應(yīng)為 6 天直至患者不需臥床為止,最長(zhǎng)為 14 天。


2、治療伴有或不伴有肺栓寒的深靜脈血栓:


依諾肝素鈉可用于皮下每日一次注射 150 AxaIU/kg 或每日兩次 100 AxaIU/kg。當(dāng)患者合并栓塞性疾病時(shí),推薦每日兩次給藥 100 AxaIU/kg。依諾肝素鈉治療一般為 10 天。應(yīng)在適當(dāng)時(shí)開(kāi)始口服抗凝劑治療,并應(yīng)持續(xù)依諾肝素鈉治療直至達(dá)到抗凝治療效果(INR:2 至 3)。


3、治療不穩(wěn)定性心絞痛及非 Q 波心梗:


皮下注射依諾肝素鈉推薦劑量為每次 100 AxaIU/kg,每 12 小時(shí)給藥一次,應(yīng)與阿司匹林同用(每日一次口服 100 至 325 mg)。在以上患者中推薦療程最小為 2 天,至臨床癥狀穩(wěn)定。一般療程為 2 至 8 天。


4、用于血液透析體外循環(huán)中,防止血栓形成:


推薦劑量為 100 AxaIU/kg。對(duì)于有高度出血傾向的血液透析患者,應(yīng)減量至雙側(cè)血管通路給予依諾肝素 50 AxaIU/kg 或單側(cè)血管通路給予 75 AxaIU/kg。應(yīng)于血液透析開(kāi)始時(shí),在動(dòng)脈血管通路給予依諾肝素鈉。上述劑量藥物的作用時(shí)間一般為 4 小時(shí)。然而,當(dāng)出現(xiàn)纖維蛋白環(huán)時(shí),應(yīng)再給予 50 至 100 AxaIU/kg 的劑量。

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