1.注射前按摩
注射前按摩局部2min,當(dāng)皮膚發(fā)紅后再行皮下注射,使局部血液循環(huán)加速,有利于藥液吸收,并能使局部藥液濃度降低,明顯降低皮下出血發(fā)生率。切記:注射后不要按揉或者熱敷,以免皮下出血或硬結(jié)。
2.減少藥液殘留
注射前應(yīng)用消毒干棉簽擦干針尖處的懸液,減少藥液殘留。
目前,臨床上使用的低分子肝素鈣多為預(yù)灌針劑,注射時(shí)不必排氣,針筒內(nèi)有0.1ml空氣,注射前將空氣彈至藥液上方,注射完畢后注射器內(nèi)空氣正好填充于注射器乳頭及針頭腔內(nèi),不僅使藥液得到充分利用,也可避免余液刺激導(dǎo)致局部皮膚瘀斑形成。
3.掌握進(jìn)針技巧
操作時(shí)根據(jù)患者胖瘦選擇進(jìn)針深度,一般約1cm,使進(jìn)入脂肪層為宜。
固定好針頭,抽無(wú)回血,垂直皺褶法注射:即注射時(shí)左手拇指食指捏起腹壁皮膚形成皺褶,在皮褶最高點(diǎn)針頭垂直刺入稍快推注藥液,注射完停留5-6s,使針頭藥液全部滴入皮下。
由于推藥時(shí)間縮短,也使患者緊張、恐懼感得以減輕,注射全過(guò)程保持皮膚皺褶狀態(tài),垂直皺褶法始終保持可幫助藥液均勻注入皮下脂肪組織,減少局部組織的損傷。
如果針頭斜向刺入皮膚或在注射過(guò)程中把捏著皮膚的手松開,針頭所損傷的區(qū)域?qū)U(kuò)大從而使疼痛加劇,同時(shí)也會(huì)因?yàn)閮?nèi)外穿刺點(diǎn)不在同一位置而容易出現(xiàn)皮下淤血。
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